En medio de la actual crisis del sistema de salud colombiano, la presidenta de Suramericana ha declarado que la EPS ha fortalecido sus modelos de atención para promover la prevención y el manejo oportuno de enfermedades. Además, han mantenido diálogos con diversas entidades del sector, como clínicas y hospitales, para buscar soluciones conjuntas a este problema estructural. Sin embargo, “el tiempo se agotó” y la decisión de solicitar el retiro voluntario se ha tomado para evitar un mayor deterioro que impida a la entidad cumplir con sus obligaciones.
La situación del sistema de salud en Colombia ha sido calificada por EPS Sura como un problema histórico y estructural. Pese a que la salud es un derecho fundamental, la cobertura y los servicios ilimitados contrastan con un presupuesto insuficiente. «Aunque las coberturas han aumentado en los últimos años, los recursos asignados mediante la UPC no alcanzan. Además, los presupuestos máximos para lo no incluido en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) tampoco cubren las necesidades, agravando las deudas acumuladas», señalaron desde la entidad.
Pablo Otero, gerente de EPS Sura, afirmó que los retos estructurales del sistema de salud se han agravado por la insuficiencia de la asignación presupuestal en los últimos años. “En estas condiciones, hemos buscado hacer nuestra labor de la mejor manera posible, de la mano de miles de colaboradores y de una amplia red de prestadores con quien durante 30 años hemos creado relaciones de confianza y compartido el objetivo de cuidar la vida de nuestros afiliados”.
De ser aceptado el Programa de Desmonte Progresivo, EPS Sura podrá gestionar responsablemente las obligaciones actuales, utilizando las reservas técnicas que respaldan los compromisos adquiridos. De lo contrario, los resultados e indicadores de habilitación financiera tendrán un deterioro, impactando la capacidad del servicio.
La Superintendencia Nacional de Salud tiene un tiempo legal establecido por norma para responder a la solicitud radicada este martes por la entidad. Por el momento, EPS Sura continuará prestando servicios de salud y atendiendo a sus afiliados. Los trámites, autorizaciones, citas, tratamientos, procedimientos, exámenes, ayudas diagnósticas, entrega de medicamentos y atenciones seguirán funcionando con normalidad, y los canales de atención permanecerán habilitados para responder a cualquier inquietud.
Reacciones Ante el Retiro Voluntario de EPS Sura
Ana María Vesga, presidenta de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (ACEMI), manifestó que desde junio del año pasado, EPS Sura, Sanitas y Compensar habían advertido al gobierno nacional sobre la profunda crisis financiera que estaban afrontando. “Una siniestralidad desbordada, pérdidas acumuladas, descapitalización, descalce de sus reservas técnicas y una deuda creciente con prestadores. La principal causa estaba relacionada con la insuficiencia de la prima reconocida por la Nación”, escribió Vesga en su cuenta de X.
Vesga también destacó que ha pasado un año sin que se haya tomado ninguna acción concreta para corregir esta situación. Por el contrario, el ajuste de la UPC impuso mayores cargas a las EPS y destinó crecientes recursos a fines distintos a la atención en salud de la población.
“Hoy el país recibe la noticia del retiro voluntario de Sura que se suma al de Compensar y a la intervención de Sanitas por parte del Gobierno Nacional en el mes de abril. Estamos presenciando la destrucción del mayor avance social del país en toda su historia. Irreversible”, concluyó Vesga.
